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活血养心汤方解析

发布日期:2025-06-24 00:28    点击次数:133

是中医治疗心血管疾病的常用方剂,主要用于气阴两虚、痰瘀互结或气虚血瘀型胸痹心痛(如冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭等)。以下是不同版本的活血养心汤及其组成、功效和临床应用:

1. 国医大师雷忠义“养心活血汤”

组成与剂量:

人参(或西洋参、太子参)10g

麦冬15-20g

五味子10g

陈皮10-12g

丹参30g

三七粉3g(冲服)

功效:益气养阴、活血化痰。

主治:胸痹心痛、心悸、心衰属气阴两虚兼痰瘀者,症见胸闷胸痛、气短乏力、舌暗红苔少等。

加减应用:

痰浊重:加瓜蒌、薤白、半夏。

瘀血明显:加桃仁、红花、川芎。

阳虚:加附子、肉桂。

心律失常:加甘松、黄连、珍珠母。

2. 自拟活血养心汤(气虚血瘀型胸痹)

组成与剂量:

丹参20g

桃仁20g

当归10g

川芎10g

黄芪20g

人参10g

麦冬10g

生地20g

柴胡10g

陈皮10g

功效:活血化瘀、益气养心。

主治:冠心病心绞痛(气虚血瘀型),症见胸闷痛、舌紫暗、脉涩。

临床疗效:总有效率86.67%,优于单纯西药治疗。

3. 通用活血养心汤(冠心病基础方)

组成与剂量:

丹参30g

川芎10-15g

红花10-15g

党参15-30g

麦冬15-30g

五味子6-10g

加减:

心绞痛:加细辛、荜茇。

高血脂:加山楂、泽泻。

失眠:加酸枣仁、珍珠母。

4.活血养心汤药方来自《名老中医疑难病偏方》,仅供参考,具体用药请遵医嘱。

丹参30克

川芎10至15克

红花10至15克

郁金10至15克

木香 10克

茯苓10克

香附15克

赤芍15克

党参15至30克

麦冬15至30克

五味子6至10克

主治:冠心病。

用法用量:1.上药加水煎成汤剂

2.每日1剂,分早、晚各1次口服;

3. 3个月为1个疗程,休息1周,再进行第二个疗程。

加减:·胸闪憋气着:加瓜萎5克,薤白

10克,枳壳10克,或三棱10克,莪术10克

2. 失眠者:加酸枣1仁3克,诊珠母30克,

3、心动过缓(心率每分钟50以下者)

加人参10克,附子10克,炙甘草10克,

麻黄6克;

4、伴阵发轰热 汗出 更年期反应者

加淫羊藿10克,知母10克,黄柏10

克,浮小麦30克,或加知柏地黄丸

用仙茅人6克,淫羊藿6克煎水送服,

5.心绞痛重者:加苏合香丸1粒,分

2次化服,或加细辛3克,荜茇9克;

6、有高血脂者、加何首乌20克,山楂15

克,泽泻15克,决明子15克;

7.后背痛者,加刘寄奴15克,王不留行

15克,威灵仙15克;

8.伴心律失常者:加苦参15克,炙甘草

10克,当归15至30克,

9、心悸心慌者,加龙眼肉15克,远志

10克,生龙骨15克,牡蛎15克,

10.1心动过速者:加黄连10克,炙甘草10

克,炒酸表仁15克,苦参20克。

总结与注意事项

辨证选择:

气阴两虚兼痰瘀选雷氏方;

单纯气虚血瘀选自拟方。

禁忌:孕妇、出血倾向者慎用;服药期间忌油腻、辛辣。

专业指导:需在中医师辨证下调整剂量,尤其合方时(如合并高血压、糖尿病等)。

以上方剂均以活血化瘀为核心,兼顾补气养阴,临床需根据个体症状灵活化裁

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